05.06.2018     0
 

Синдром абстиненции при алкоголизме


Наличие синдрома отмены при прекращении употребления алкоголя и потребность в «опохмеле» — типичные признаки алкоголизма. То, сколько длится абстинентный синдром, может быть характеристикой стадии алкоголизма. Симптомы абстиненции тоже отличаются на разных стадиях.

Алкоголизм I стадии

Первая стадия алкоголизма – период формирования физической зависимости, поэтому проявления абстинентного синдрома достаточно лёгкие:

  • Плохое самочувствие
  • Слабость
  • Упадок сил
  • Сниженная работоспособность
  • Ощущение боли, ломоты в теле
  • Отсутствие аппетита
  • Функциональные нарушения работы желудочно-кишечного тракта и кровеносной системы
  • Выраженное чувство жажды
  • Потливость

Больной алкоголизмом в первой стадии может контролировать тягу к спиртному, при необходимости он откладывает время опохмела. Однако полностью отказаться от него больной уже не в состоянии. Чаще всего он вынужден идти утром на работу, поэтому опохмел откладывается до вечера.

В случае невозможности опохмелиться больной вполне способен перетерпеть абстинентный синдром. Симптомы его редко сохраняются больше 24 часов.

Алкоголизм II стадии

Сопровождается более выраженным и продолжительным абстинентным синдромом. Он затрагивает большее количество органов и систем. Его проявления:

  • Обострение имевшихся ранее хронических болезней.
  • Нарушение сна.
  • Снижение аппетита.
  • Широкий спектр проблем с пищеварительной системой: тяжесть, рези, боли в проекции желудка и печени, часто очень выраженные; различные диспептические явления – тошнота, отрыжка, рвота, нарушение стула как в сторону поносов, так и запоров. Характерно появление тёмного налёта на языке как проявление патологии ЖКТ.
  • Усугубляются болезни сердца, если их не было – появляются боли в области сердца, эпизоды повышенного и пониженного артериального давления, нарушения сердечного ритма.
  • Возможны эпизоды недержания мочи или наоборот её задержка.
  • Появляется характерный внешний вид – красное отёчное лицо, расширение сосудов склер, расширение зрачков.
  • Головокружение, головные боли, чувство тяжести или стянутости головы обручем.
  • Затруднение координации движений, появляется характерная походка алкоголика.
  • Во время отмены алкоголя появляется тремор рук, век, языка, который устраняется алкоголем.
  • Выраженная потливость.
  • Астения, ломота в теле.

На этой стадии больной не может сознательно перетерпеть абстинентный синдром при алкоголизме. Симптомы его столь выражены, что он опохмеляется ранним утром, а в некоторых случаях – ночью. Продолжительность абстинентного синдрома может достигать 5 дней. Для этой стадии алкоголизма характерно появление запойных периодов. После запоя отмена алкоголя может вызвать делириозное расстройство психики. Нарастают изменения личности, уплощаются эмоции, сужается круг интересов, меняются предпочтения в общении.

Алкоголизм III стадии

Это состояние полного распада личности. Тяга к алкоголю полностью завладевает вниманием больного, его интересы ограничиваются возможностями выпить. В стремлении получить дозу алкоголя больной может совершать правонарушения, воровать или наносить телесные повреждения окружающим. Физическое состояние алкоголика III стадии сильно нарушено. Наблюдается обострение всей хронической патологии, нарушена работа всех органов и систем. Регулярные отказы от лечения и употребление алкоголя для устранения боли сильно усугубляют ситуацию. Симптомы абстиненции при алкоголизме третьей стадии:

  • Изменение внешности – исхудание, глаза запавшие, лицо красно-цианотичное, черты лица заострены.
  • Кожа бледная, холодная и липкая, цианоз периферических отделов конечностей.
  • Тяжелая патология сердечно-сосудистой системы. Боли в сердце, перепады давления, возможны инфаркты, которые больной в большинстве случаев переносит «на ногах».
  • Со стороны пищеварительной системы – развивается язвенная болезнь, возможно прободение язвы или кровотечение из неё. Характерны хронические запоры. Типично для больных алкоголизмом наличие рефлюкс-эзофагита с язвами пищевода и кровотечением из пищеводных вен.
  • Нарушение координации движений, тремор, судороги, затруднения с передвижением.
  • Бессонница, кошмары
  • Тяжелые делирии при отмене алкоголя, устрашающие галлюцинации, психомоторное возбуждение.

В III стадии алкоголизма «светлые промежутки» между запоями редки и появляются не по воле больного. Употребление алкоголя постоянное при доступе к нему. Абстиненция может продолжаться 5 дней и более.

Лечение абстинентного синдрома

В лечении алкогольного синдрома отмены крайне важно соблюдать режимные моменты, поэтому больного обязательно госпитализируют. Подбор терапии производит врач-нарколог. Борьба с алкоголизмом должна продолжаться и после того, как снят абстинентный синдром. Лечение дома после выписки должно быть направлено на предупреждение запоев, а в идеале – на полный отказ от алкоголя.

Лечебные мероприятия при синдроме отмены можно разделить на следующие группы:

  1. Купирование абстинентного синдрома – комплекс мер, направленных на первичное снятие интоксикации и улучшение самочувствия больного. Для этого используют массивные инфузии солевых растворов и глюкозы в сочетании с мочегонными. Так значительно ускоряется выведение токсичных продуктов метаболизма алкоголя, а значит и уменьшается продолжительность синдрома отмены. При наличии галлюциноза и психомоторного возбуждения применяют транквилизаторы.
  2. Поддерживающая терапия. Во время запоя нарушается работа всех внутренних органов, для её восстановления могут применяться препараты разных групп: гипотензивные для снижения давления, снотворные при нарушениях сна, аналептики для поддержания деятельности сердца и дыхательной системы. Почти во всех случаях назначаю глюкокортикоиды – для уменьшения тяжести патологических процессов.
  3. Восстановительное лечение. После того, как купирован острый абстинентный синдром, лечение приобретает профилактическую направленность. Этот этап протекает значительно тяжелее, чем лечение непосредственно абстиненции. Ведь главное условие восстановления после запоя – недопущение дальнейшего употребления алкоголя. Для этого используется множество методик. Большинство из них относятся к психотерапии. Также на этом этапе продолжается лечение соматической патологии, приобретённой вследствие алкоголизма.

Источник http://onevroze.ru/proyavleniya-abstinentnogo-sindroma-pri-trex-stadiyax-alkogolizma-obshhie-principy-lecheniya.html

Синдром абстиненции (“abstinencia”, лат. — воздержание)— это состояние резкого ухудшения работы организма и самочувствия вследствие прекращения приема ряда веществ, которые активно влияют на психику и вызывают зависимость (алкогольные напитки и наркотики).

Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме

Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме развивается при второй-третьей стадии и хорошо знаком для злоупотребляющего человека, так как очень похоже на «похмелье».

Но если последнее развивается после перебора накануне, то абстинентный синдром проявляется при резком прекращении употребления или его значительном снижении.

Легкая форма недуга

Нередко у больных происходит нарушения сна. Ночью беспокоит бессонница, днем преследует сонливость. Сон может сопровождаться кошмарами.

Она проявляет себя и на физическом уровне. Вот некоторые симптомы: расстройство «стула», рвота, боль в мышцах и в области живота, нарушения сердечного ритма и артериального давления.

Нарушается и эмоциональное состояние. Страдающий человек становится раздражительным или даже агрессивным. Происходят выраженные перепады настроения и расстройства памяти.

Тяжелая форма патологии

Проявляется у больных на третьей стадии. Обычно по прошествии длительного запоя. В данном случае уже наблюдаются глубокие изменения в его психическом и физическом состоянии.

Все симптомы легкой формы усиливаются. Особенно это относится к психическим отклонениям.

Среди обычных симптомов можно выделить:

  • помрачение сознания;
  • потерю чувства времени;
  • дезориентацию;
  • бред и галлюцинации.

Посмотрите видеоролики этой теме

Причины возникновения недуга

Абстинентный синдром — это реакция организма на нехватку в обменных процессах веществ, к которым организм уже “привык”. Последние постепенно становятся неотъемлемой частью метаболизма, и при резком прекращении их поступления происходит сбой.

Синдром обязательно проявляется при использовании следующих средств:

  • этиловый спирт;
  • психотропные средства;
  • опиаты;
  • теобромин;
  • никотин;
  • кофеин и другие.

Однако скорость развития синдрома отличается. Например, относительно медленно ломка появляется у тех, кто принимает гашиш, быстрее у алкоголиков, еще быстрее от стимуляторов и снотворного. Скорейшее проявление происходит при приеме опиума и кокаина.

Механизм развития патологии

Существует две причины развития заболевания: физическая и психическая. Физический механизм включается с разной скоростью и зависит от вида вещества. Он заключается в том, что последнее постепенно включается в обмен веществ организма и становится его неотъемлемой частью.

Соответственно при его отсутствии происходит сбой в работе многих процессов, что имеет буквальные физические последствия.

Психический механизм включается практически сразу при любом применении соответствующих веществ.

Психика моментально запоминает эйфорию от него и «требует» повтора.

Полезное видео по теме

Механизм развития синдрома

Болезнь развивается постепенно, на первом этапе и может не вызывать особых беспокойств. Но далее развивается как снежный ком. При легкой форме человек еще вполне может контролировать себя.

Неприятные ощущения и изменения в психическом состоянии еще не ассоциируются с нехваткой спиртного. И даже при возникновении желания «похмелиться» на него действуют сдерживающие факторы.

  • время суток;
  • наличие посторонних;
  • внутренние убеждения;
  • страх перед начальником и тому подобное.

Человек уже не пытается сдерживать себя, так как алкоголь уже становится главной его ценностью.

Поэтому он принимает алкоголь в любое время и начинаются запои. Если в данной ситуации он прекратит употребление алкоголя, абстинентный синдром проявляется в тяжелой форме и может привести к психозу.

Синдром абстиненции при алкоголизме сопровождается яркими внешними признаками:

  • плохая координация;
  • потливость;
  • бледность;
  • синюшность.

Диагностические методы исследования

Ключевым методом диагностики данного синдрома является этиология.

Врач, прежде всего, выясняет, насколько долго человек принимает алкоголь, в каких количествах, насколько сильна его тяга к алкоголю и, в частности, на следующий день после употребления. Также сколько его мучает «похмелье», если он пытался воздерживаться от алкоголя.

Очень показательны внешние признаки:

  • состояние кожных покровов;
  • цвет лица;
  • отечность;
  • координация движения;
  • прочие проявления алкогольной зависимости.

Для определения изменений в организме проводят физиологические и биохимические исследования, а для определения неврологических последствий попутно диагностируют наличие депрессий и психических расстройств.

Эффективные способы лечения

Независимо от формы протекания абстинентного синдрома необходимо прибегнуть к помощи врача. Это позволит в очень сжатые сроки помочь пациенту.

К методам терапии относится следующее:

  1. Исключение приема алкоголя.
  2. Капельницы с физраствором для вывода токсинов.
  3. Лекарственные средства, направленные на восстановление работы сосудов, подавление боли, нормализацию работы печени и другие в зависимости от конкретного случая.
  4. Комплекс витаминов.
  5. Курс по лечению сопутствующих болезней, которые возникли в результате алкоголизма.

Очень важной составляющей успешного лечения является помощь близких, так как связана для больного с эмоциональными и психологическими переживаниями.

Следует учитывать, что не все последствия употребления алкоголя можно удалить лечением. Продукты распада этилового спирта при длительном воздействии на органы вызывают необратимые последствия.

В дальнейшем понадобится тщательно следить за подорванным здоровьем и вести здоровый образ жизни. Если же не принимать мер, то здоровье и дальше будет стремительно ухудшаться, что приведет к полной деградации организма и преждевременной смерти как итог.

Источник http://feedmed.ru/bolezni/psihicheskie/sindrom-abstinencii.html

Алкогольный абстинентный синдром, известный также как «синдром отмены» — это тяжелое состояние, характерное для больных хроническим алкоголизмом 2-3 стадии. Оно представляет собой целый комплекс неврологических, психических и общесоматических расстройств, развивающихся на фоне отмены алкоголя или резком снижении привычной «дозы».

Синдром алкогольной абстиненции и похмелье

Абстинентный синдром при алкоголизме не следует путать с банальным похмельем, хотя некоторые симптомы этих состояний почти идентичны. При абстиненции купирование негативных ощущений достигается приемом определенного объема спиртного. Обычно для снятия головной боли, тремора и тошноты, а также для улучшения настроения достаточно 100-150 мл водки или иного крепкого напитка. Количество может варьировать в зависимости от «стажа», объема ранее выпитого и длительности запоя.

Обратите внимание: Человек, который не страдает алкоголизмом, а просто «перебрал» накануне, не станет снимать похмельное состояние алкоголем. Для него наутро после торжества или вечеринки часто отвратительна сама мысль о крепких напитках.

Еще сравнительно недавно считалось, что если человек регулярно пьет, но не страдает абстиненцией, и не снимает тягостные ощущения рюмкой водки или пивом наутро, то он не является алкоголиком, а речь идет «всего лишь» о бытовом пьянстве. В настоящее время наркологи пересмотрели свою позицию по данному вопросу. Сама потребность в приеме спиртсодержащих напитков уже является грозным признаком; в подобных ситуациях всегда требуется квалифицированная медицинская помощь.

Признаки синдрома алкогольной абстиненции

На ранних стадиях развития алкоголизма абстиненция дает о себе знать только после нескольких дней потребления спиртного. Пациент, страдающий зависимостью, принимает все новые дозы уже не для достижения эйфории, а лишь с целью избавления от негативных ощущений, обусловленных интоксикацией организма.

Для алкоголизма характерно постепенное развитие, и симптоматика синдрома отмены при отказе от алкоголя на каждой из стадий имеет свои особенности.

Симптомы на I стадии:

  • снижение физической и умственной работоспособности;
  • общая слабость и упадок сил;
  • плохое (подавленное) настроение;
  • повышенная нервозность;
  • снижение или отсутствие аппетита (анорексия);
  • снижение или повышение артериального давления;
  • диспепсические расстройства;
  • нарушения моторики кишечника (запоры или диарея);
  • повышенная потливость (гипергидроз);
  • сухость в ротовой полости;
  • жажда (обусловлена общим обезвоживанием организма).

Физическая зависимость выражена умеренно. Потребность в приеме алкоголя имеется, но «опохмелка» откладывается на вечер в связи с обстоятельствами этического порядка. Общая продолжительность неврологических и соматических проявлений абстиненции продолжается не более суток даже в отсутствие очередной порции спиртного, т. е. у пациента есть возможность сравнительно легко «переболеть» самостоятельно.

Симптомы на II стадии:

  • гиперемия кожи лица, шеи и груди;
  • покрасневшие глаза (вследствие инъекции склер);
  • расширенные зрачки;
  • резкие перепады АД;
  • боли в области сердца;
  • интенсивная головная боль (цефалгия вызвана спазмом мозговых сосудов);
  • ощущение тяжести в голове;
  • чувство «разбитости» в теле, мышечные и суставные боли;
  • выраженная тошнота и рвотные позывы даже на пустой желудок (возможна рвота желчью);
  • гипергидроз;
  • анорексия (аппетит возвращается только после приема спиртного);
  • дисфункция кишечника;
  • задержка мочи;
  • серовато-коричневый налет на языке;
  • тяжесть «под ложечкой»;
  • дискомфорт или боли в правом подреберье (в проекции печени);
  • тремор (дрожание конечностей и век);
  • нарушения сна;
  • дискоординация движений, шаткая походка;
  • обострение имеющихся хронических патологий.

На этом этапе развития заболевания пациент уже не дожидается вечера, и, игнорируя социальные нормы, выпивает рано утром или в ночное время. Так начинается неконтролируемый запой, который может продолжаться неделями. В запойном периоде часто развиваются алкогольные психозы. Абстинентный синдром после запоя характеризуется особенно тяжелым течением; в отсутствие квалифицированной помощи он продолжается до 5-6 суток.

Симптомы на III стадии:

  • выраженное нарушение координации движений, вплоть до невозможности передвигаться самостоятельно;
  • общая бледность;
  • дрожь;
  • холодный липкий пот;
  • посинение конечностей (вызвано серьезными нарушениями периферического кровообращения);
  • запавшие глаза;
  • перебои в работе сердца (не исключены аритмии, приступы стенокардии и даже инфаркты).

Сон у таких больных кратковременный и поверхностный, почти всегда сопровождающийся кошмарами. На фоне резкой отмены спиртного синдром абстиненции при хроническом алкоголизме может стать причиной отека мозга и делирия («белой горячки»).

На II-III стадии пациенты практически утрачивают контроль над собой. Единственной целью становится поиск новой порции алкоголя для возвращения более или менее «нормального» состояния. Такие больные нередко потребляют различные суррогаты, что ведет к тяжелым отравлениям (в т. ч. с летальным исходом).

Лечение абстиненции

Оказать медицинскую помощь человеку с выраженным абстинентным синдромом гораздо сложнее, чем лицам с обычной алкогольной интоксикацией. Они неадекватно воспринимают свое состояние в результате развившихся психоневрологических нарушений и прогрессирующей деградации личности.
Лишь в единичных случаях алкоголикам удается справиться со своей болезнью самостоятельно. Подавляющему большинству жизненно необходима помощь нарколога. Терапия синдрома отмены должна быть комплексной и поэтапной.

Лечение дома зачастую малоэффективно, поскольку у пациента сохраняется возможность найти спиртное, сведя все усилия врачей к нулю. Однако многие пациенты соглашаются только на амбулаторное лечение.

Как снять абстинентный синдром в кратчайшие сроки и с минимальным риском осложнений знает только врач соответствующей специализации. Только он имеет право назначить капельницы для детоксикации организма и сильнодействующие препараты для стабилизации функциональной активности нервной системы. Бригада медиков может находиться рядом с пациентом довольно долго, но не круглосуточно. В связи с этим лечение целесообразно осуществлять в условиях специализированной клиники, где за больным будет обеспечено постоянное наблюдение.

Источник http://www.alcoclinic.ru/poleznaja-informacija/abstinentny-sindrom-pri-alkogolizme/

Алкоголизм – это заболевание, которое имеет не только психологические аспекты, но и физические проявления. Серьезность алкоголизма заключается в сопутствующих серьезных недугах, которые способны перерастать в хроническое состояние. Но клинические проявления зависимости лишь часть всех негативных последствий. Немало важное значение имеют девиации в поведении человека и остро выраженная зависимость. Причина необходимости опохмелки кроется не только в головной боли и нежелании алкоголика перетерпеть. Основным показателем зависимости является синдром острой абстиненции. Самостоятельно справиться с подобным состоянием при алкогольной зависимости невозможно. Требуется медикаментозное и психологическое лечение.

Абстинентный синдром проявляется на второй стадии алкоголизма и усугубляется с течением заболевания. Попытки избавиться от зависимости самостоятельно могут вызвать ряд негативных последствий.

Что такое алкоголизм?

Об алкоголизме говорят очень много. Существует немало методик избавления от зависимости и специалистов предоставляющих свои лекарские услуги. Но данная проблема является заболеванием, а не порчей, которую необходимо снимать у шаманов. Лечение алкогольной зависимости требует медицинской помощи. Сложность и срок лечения зависит от стадии алкоголизма. Как и любая другая зависимость, алкоголизм характеризуется ярко выраженным абстинентным синдромом. Поэтому пациенты не могут самостоятельно избавиться от недуга. Желание выпить обусловлено физической потребностью в спиртных напитках. Психологическая сторона заболевания является следствием удовлетворения физической потребности.

Основным, действующим веществом алкоголя является этиловый спирт (этанол). Данное вещество ядовитое для нашего организма. Его действие распространяется на все внутренние органы и является возбудителем многих заболеваний. Особенно страдает печень и центральная нервная система. В результате постоянного употребления алкоголя печень замедляет свою работу и алкоголь выводиться медленнее. При регулярном злоупотреблении алкоголем и алкоглизме, этанол не выводиться из крови полностью. Вещество накапливается в организме и несет разрушающие последствия. Организм адаптируется под воздействие токсина. Происходят необратимые изменения в структуре и функции внутренних органов. В первую очередь развивается:

  • заболевание печени, цирроз на поздних стадиях алкоголизма;
  • алкогольный гастрит с риском перерастания в язву;
  • воспаление почек и мочевыводящих путей: мочекаменная болезнь, хронический пиелонифрит;
  • воспаление двенадцатиперстной кишки;
  • сердечнососудистые заболевания;
  • атрофирование нейронных потоков связи в головном мозге.

Если алкоголик старше 60 лет, имеет хронические заболевания и последний запой длился более трех месяцев –домашние самолечение категорически противопоказано.

Стадии алкоголизма

  1. Первая стадия заболевания не имеет ярко выраженных симптомов, которые можно характеризовать как результат алкогольной зависимости. Происходит учащение употребления спиртных напитков. Предпочтение отдается все более крепким напиткам в большем количестве. Появляется общая усталость, снижение иммунитета, заторможенная реакция, сухость во рту, нервозность. На данном этапе человек еще не является алкоголиком, но стоит на пути к необратимым изменениям в организме.
  2. При алкоголизме второй стадии возникает тяжелый похмельный синдромом. У человека без зависимости похмелье протекает в легкой форме и проходит в течение 3-4 часов после протрезвления. При алкоголизме похмельный синдром может растягиваться на сутки. Проявляется рвота, головная боль, ломота в суставах, боли в желудке. Аритмия и тахикардия сопровождаются чрезмерной потливостью. Нарушается режим сна. Как правило, алкоголики второй стадии не могут заснуть, состояние повышенной возбудимости резко сменяется общим упадком сил. Боли в мышцах вызваны интоксикацией организма. Проявляются первые симптомы заболеваний внутренних органов.
  3. При алкоголизме третьей стадии происходят необратимые изменения в функционировании организма. Для работы внутренних органов необходима регулярная доза алкоголя. При алкоголизме на данной стадии пропадает тошнота и рвота, опьянение практически не наступает. При отсутствии алкоголя развивается абстинентный синдром. Самостоятельное лечение на третьей стадии может привести человека в кому и летальному исходу.

Лечение алкоголизма и абстинентный синдром

Отказ от спиртного для хронических алкоголиков мучительный и тяжелый процесс. Но стоит понимать, что алкоголизм проявляется не только в виде запоя. Основной признак – это регулярное употребления алкоголя. Если человек не похмеляется утром, но вечером выпивает привычное количество алкоголя, то он является алкоголиком. Организм не может без очередной порции этилового спирта. Если он его не получает, начинает проявляться абстинентный синдром. Данное состояние мало чем отличается от ломки у наркоманов. Опираясь на такое положение, бытует мнение, что нельзя резко бросать пить и порцию алкоголя необходимо снижать постепенно. Это является заблуждением. При регулярном употреблении алкоголя, даже малыми порциями, вылечится от зависимости невозможно.

Симптомы абстинентного синдрома:

  • боли в суставах и мышцах;
  • тахикардия;
  • рвота;
  • диарея;
  • судороги;
  • отек дыхательных путей;
  • риск внутрибрюшного кровотечения;
  • обострение всех хронических заболеваний;
  • потеря сознания;
  • агрессия и неврозы на фоне острого болевого синдрома;
  • дезориентация в пространстве.

Облегчить состояние пациента можно при помощи дизинтоксикации крови и обезболивании. Назначается ряд препаратов внутривенно и поддерживающий комплекс витаминов. Особое внимание уделяется обострению хронических болезней. Наблюдение врача на данном этапе обязательно. Последствия игнорирования врачебной помощи могут быть вплоть до летального исхода.

Источник http://opohmele.ru/lechenie-alkogolizma/sindrom-abstinencii.html


Об авторе: admin

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector